单位生育险的报销包括生育医疗费用报销和生育津贴两部分,具体报销比例和金额如下:
市内定点医疗机构:职工在本市(含常住异地参保人在备案统筹区)定点医疗机构发生符合规定的产前检查、生育或施行计划生育手术的医疗费用,由职工基本医疗保险统筹基金按实支付。
市内非定点医疗机构:职工因急诊、抢救等原因在本市非定点医疗机构生育或施行计划生育手术发生的符合规定的医疗费用,参照在本市定点医疗机构就医的待遇标准支付。
异地医疗机构:职工因急诊、抢救在异地医疗机构或已办妥生育异地就医备案手续至异地定点医疗机构生育或施行计划生育手术发生符合规定的生育医疗费用,按照职工医保异地就医住院的报销比例,即75%支付,并实行实时结算。
发放标准:一般为单位上年度职工月平均工资除以30乘以规定的假期天数。女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
女方生育保险享受:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元。
男方生育保险享受:其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴,即流产200元、顺产1200元、难产和多胞胎生育2000元。
生育营养补贴:凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元。
围产保健补贴:凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受围产保健补贴700元。
建议
了解当地政策:不同地区的生育险报销政策和比例可能有所不同,建议咨询当地社会保险经办机构或单位人力资源部门,获取最准确的信息。
准备相关材料:报销生育险时需要提供相关的医疗费用发票、生育证明、计划生育手续证明等材料,确保材料齐全,以便顺利报销。