医保骗保的处理措施包括行政责任和刑事责任,具体如下:
定点医药机构:骗取医疗保险基金的,除责令退回外,还将面临骗取金额2倍以上5倍以下的罚款,吊销执业资格,暂停医疗保障基金使用的医药服务,以及处造成损失金额1倍以上2倍以下的罚款。
个人:骗取医疗保险基金的,责令退回并由医疗保障行政部门处以骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。
一般情况:目前我国现行刑法中没有“医保诈骗罪”这个罪名,一般都以普通诈骗罪来定罪处罚。骗取金额在3000元至1万元以上的,已经涉嫌诈骗罪,要承担刑事责任。
具体刑罚:根据《刑法》第二百六十六条,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。
暂停服务协议:医保部门可以暂停涉嫌骗保的定点医药机构的服务协议,并拒付和追回医保基金。
取消定点资格:对于严重违规的定点医药机构,可以取消其定点服务资格。
综上所述,医保骗保的处罚措施多样,涉及行政处罚和刑事责任,严重者将导致刑事责任追究和刑事处罚。建议相关单位和个人遵守医保规定,诚信就医,共同维护医保基金的合理使用。