十八反、十九畏是指:中药里一般不能在一起用的药物,用之轻则减低药效,重则中毒。
十八反歌诀:
本草明言十八反
半蒌贝蔹及攻乌
藻戟芫遂俱战草
诸参辛芍叛藜芦
第一句:本草明确的指出了十八种药物的配伍禁忌
第二句:半(半夏)蒌(瓜蒌与天花粉)贝(贝母)蔹(白蔹)及(白及)[1]与乌(川乌、草乌和附子)相对
第三句:藻(海藻)戟(大戟)芫(芫花)遂(甘遂)都与草(甘草)不和
第四句:诸参(人参、党参、沙参、玄参、苦参、丹参)辛(细辛)芍(赤芍白芍)与藜芦相背
古今中医在开方用药时都沿用上述禁忌原则,也是学习中医中药必须要弄懂的。十八反诸参究竟应该包括哪些?《本草纲目》中记载为人参、沙参、丹参、苦参、玄参。而党参、太子参、西洋参虽也名为参,但植物来源、成分及功效均与人参不同,又无任何临床依据,不可以其有参名就认定反藜芦。
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硫黄原是火中精,朴硝一见便相争
水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧,
巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,
丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱,
川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂,
官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。
大凡修合看顺逆,炮爁炙煿莫相依。